个性化定制前环皮下内置外固定架在老年骨盆骨折中的应用
韩文兴
李小娅
王浩
张建政
何红英
100048 北京,中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部显微外科
摘要：目的 探讨个性化定制前环皮下内置外固定架(anterior subcutaneous internal fixation,INFIX)治疗老年骨盆骨折的临床疗效.方法 2019 年 1 月至 2021 年 12 月采用个性化定制 INFIX 治疗老年骨盆骨折27 例,受伤至手术时间为 7～30 天,平均(13.1±1.8)天.所有病历通过术前 CT 数据,结合 Mimics17.0 软件,采用 3D 打印及镜面技术,个性化定制 INFIX 治疗老年骨盆骨折,记录术前、术后第 2 天及随访结束时视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行疼痛评估,根据 Matta 放射学评定标准对复位质量进行评价,详细记录并发症的发生情况,应用 Majeed 功能评分和 Koval 指数评定术后功能.结果 26 例获得有效随访,其中男6 例,女 20 例,年龄为 61～89 岁,平均(78.6±2.3)岁,按照老年脆性骨盆骨折(fragility fracture of the pelvis,FFP)分型,Ⅱ 型 8 例,Ⅲ 型 16 例,Ⅳ 型 2 例,随访 4～12 个月,平均(5.8±2.1)个月.疼痛评估情况:术前VAS 评分平均为(6.8±0.8)分(5～9 分),术后第 2 天 VAS 评分(3.1±0.6)分(1～5 分);随访结束时 VAS 评分(3.4±0.7)分(2～6 分);根据 Matta 标椎,复位优良率 92.3%;5 例发生并发症:股外侧皮神经刺激 2 例,异位骨化 2 例,内固定松动 1 例,无股神经损伤及切口感染病例;Majeed 功能评分优良率为 80.8%;Koval 指数评定有 3 例患者由室外行走降至室内行走,衰减率为 11.5%.结论 个性化定制 INFIX 治疗老年骨盆骨折,可以有效缓解疼痛,稳定骨盆前环损伤,同时可以改进 INFIX 技术,缩短手术时间,降低术后并发症.
关键词：老年人骨盆骨折打印三维
分类号：R683.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2023-10-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 743-749 )
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