弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折的疗效及预后分析
文玉伟
朱丹江
王强
宋宝健
冯伟
100045 北京,首都医科大学附属北京儿童医院骨科,国家儿童医学中心
摘要：目的 探讨应用弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折的疗效,分析影响预后的相关因素.方法 回顾分析 2016 年 1 月至 2022 年 1 月,北京儿童医院应用弹性髓内钉治疗的 3～6 岁股骨干骨折患儿,共计 32 例,其中男 22 例,女 10 例;年龄 3.1～5.9 岁,平均(4.5±1.1)岁.收集基本信息和影像学资料,记录最终随访时冠状面、矢状面成角和相关并发症情况,分析影响预后的相关因素.结果 本组随访时间12～36 个月,平均 24 个月,所有患儿均实现闭合复位,按照 Flynn 标准优 24 例,满意 8 例,差 0 例.最终随访时所有患儿均获得骨折愈合,愈合时间(5.6±1.7)周,无术后再移位、骨折不愈合发生,术后针道激惹反应 2 例,无深部感染发生,残留矢状面成角 7 例,平均 5.9°(5°～8°),残留冠状面成角 7 例,平均 4.3°(3°～6°),双下肢不等长 2 例(差异分别为 0.7 cm、1.0 cm),按照 Flynn 标准无不可接受的畸形发生.单因素分析受伤机制(χ2 = 4.885,P = 0.053)、骨折位置(χ2 = 6.788,P = 0.023)和术后即刻存在成角(χ2 = 5.788,P = 0.035)是影响患儿最终残留成角的因素,多因素分析显示骨折位置(P =0.030,OR = 9.991)是影响最终残留成角的独立危险因素.结论 应用弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折疗效满意,术后并发症少,是该年龄段患儿的有效治疗方式,骨折位于远近端 1/3 时会增加成角畸形的风险.
关键词：股骨骨折骨钉儿童学龄前矫形外科手术
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家重点研发计划(2020YFC1107604)
论文发表日期：2023-11-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 806-811 )
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