富血小板血浆在同种异体肌腱重建前交叉韧带中的应用
周国超
易守红
古浩然
蒋永丰
杨鹏彬
周武平
844000 新疆维吾尔自治区,中国人民解放军陆军第九四七医院骨科
摘要：目的 探讨膝关节镜下同种异体肌腱重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)联合自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)治疗膝关节 ACL 断裂的价值.方法 选取 2020 年 11 月至 2022 年11 月符合纳入标准与排除标准的 47 例膝关节 ACL 断裂的患者,将患者按住院号末位奇偶数分成试验组(n = 24)和观察组(n = 23).两组患者均采用同种异体肌腱重建 ACL,试验组在重建 ACL 时联合 PRP 治疗,观察组行常规 ACL 重建治疗.用 Lysholm 评分法及国际膝关节文献委员会(the International Knee Documentation Committee,IKDC)评分评价患者膝关节的功能状态,用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价患者膝关节的疼痛程度,术后随访 12 个月,比较两组患者在不同时间段内膝关节功能状态和疼痛程度,并在术后 6 个月、12 个月对患者进行 MRI 检查.结果 术后两组患者的各项评分均优于术前,术后 3 个月试验组的Lysholm 评分 64.22±10.55、IKDC 评分 60.22±9.77 及 VAS 评分 6.03±1.44 优于观察组(分别为 72.11±9.44,68.55±10.77,4.43±1.66),术后 6 个月试验组的 MRI 评分 2.12±0.87 及 Lysholm 评分 73.22±9.33、IKDC评分 70.12±8.66、VAS 评分 5.11±1.23 优于观察组(分别为 2.66±0.88,89.56±6.33,75.66±9.55,3.59±0.56),且差异均有统计学意义(P<0.05),术后 12 个月两组各项评分差异无统计学意义(P>0.05).术后6 个月膝关节 MRI 显示对照组相比试验组移植物信号更加混杂,提示愈合不佳,术后 12 个月两组移植物呈均一低信号,提示愈合良好.结论 自体 PRP 在同种异体肌腱重建 ACL 的治疗中能够在一定程度上缓解术后患者的早期疼痛,还能够加快 ACL重塑的过程.
关键词：富血小板血浆前交叉韧带重建同种异体移植物腱
分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2024-04-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 315-320 )
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