负压封闭引流技术对跟骨骨折L形切口愈合的临床效果评估
赖建鸿
陈宇斐
林文
廖烨明
阮龙辉
528231 广东省,佛山市南海区第五人民医院足踝外科
摘要：目的 比较负压封闭引流与常规引流对跟骨骨折切开复位 L 形切口愈合的影响.方法 本研究前瞻性分析 2019 年 6 月至 2023 年 6 月 71 例跟骨骨折患者,随机分为负压封闭引流组(VSD 组)36 例,常规引流组(对照组)35 例.VSD 组患者在术后进行负压封闭引流,维持负压在-0.02～0.04 MPa 并持续吸引 7～10 天.对照组患者在术后常规放置引流管,计量引流情况并于术后 48～72 h 拔出引流管.采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估两组患者的疼痛程度.两组患者术后随访 3 个月,观察并记录切口愈合情况、引流液情况,于术后 3 个月采用 Maryland 量表评估足功能恢复情况.结果 平均切口愈合时间:VSD 组(16.361±2.045)天,对照组(19.886±2.040)天;平均住院时间:VSD 组(20.832±5.002)天,对照组(24.609±4.876)天(P<0.05).与对照组相比,VSD 组的切口愈合等级更高(P=0.000),切口并发症的发生率更低(8.333%vs.37.143%)(P=0.000).引流量:VSD 组(183.438±34.293)ml,远高于对照组(74.076±27.418)ml(P=0.000).引流液细菌培养阳性率:VSD 组 2.778%低于对照组 17.143%(P=0.009).术后 1 周,VAS 疼痛评分:VSD 组(3.642±1.492),明显小于对照组(4.751±1.567)(P=0.003).术后 3 个月,Maryland 足功能评分:VSD 组(84.972±5.690),优于对照组(76.857±7.554)(P<0.05).结论 负压封闭引流技术可以有效降低切口感染和切口并发症的发生率并促进切口愈合,减轻患者术后疼痛,缩短切口愈合时间和平均住院时间,最终促进跟骨骨折术后足功能的恢复.
关键词：跟骨骨折切口愈合引流疗法负压伤口疗法负压封闭引流技术
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：佛山市自筹经费类科技创新项目(2220001005541)
论文发表日期：2024-09-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 725-729 )
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