间隔式肘关节成形术治疗中青年创伤后肘关节僵硬并肘关节炎远期疗效观察
张永祥
杨颇
罗明辉
徐浩然
郭勇
何立民
吴启弘
潘杰
550000 贵阳,贵州中医药大学第二附属医院创伤骨科
摘要：目的 探讨间隔式肘关节成形术治疗中青年患者创伤性肘关节僵硬(traumatic elbow stiffness,TES)合并肘关节炎的临床疗效.方法 回顾分析 2013 年 3 月至 2021 年 6 月我院收治的 11 例 TES 并肘关节炎患者临床资料,其中男 7 例,女 4 例;年龄 18～47 岁,平均(37.46±8.80)岁.创伤原因:肱骨远端骨折 4 例、陈旧性肘关节脱位 2 例、髁间骨折 2 例、鹰嘴骨折 2 例、桡骨头骨折 1 例,病程 6 个月至 20 年;其中桡骨头骨折术后僵硬患者入院后先行内固定取出术,再行间隔式肘关节成形术治疗,其余患者均一期手术治疗.比较患者术前、术后末次随访时肘关节活动度(range of motion,ROM)、肘关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Mayo 肘关节功能评分(Mayo elbow-performance score,MEPS)及 Barthel 指数评定量表.结果 11 例患者均顺利完成手术并获得随访,平均随访 88.27(43～130)个月.末次随访时,ROM由术前(45.45±17.40)° 提高至(105.55±15.59)°,VAS 疼痛评分由术前(7.45±1.21)分降低至(2.55±1.13)分,MEPS 评分由术前(41.36±8.39)分提高至(79.09±5.39)分,Barthel 指数由术前(78.64±5.05)分提高至(92.27±4.67)分,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者术后随访期间均未发生神经血管损伤、关节失稳、再发僵硬等并发症.结论 间隔式肘关节成形术治疗中青年患者 TES 合并肘关节炎能够有效改善患者肘关节功能及减轻疼痛,远期疗效满意,可作为无肘关节置换意愿的 TES并肘关节炎患者的一种替代性治疗手段.
关键词：肘关节关节成形术关节炎移植自体
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：贵州省卫生健康委科学技术发展项目(gzwkj2022-086)中国康复医学会科技发展项目(KFKT-2023-023)
论文发表日期：2024-12-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 978-982 )
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