基于三维平面研究头颅-骨盆牵引治疗重度青少年脊柱畸形的矫形效果
阎凯1
夏庆福2
王宇3
张玉双2
张延斌1
行勇刚1
肖斌1
1.100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科2.100022 北京大望路急诊抢救医院脊柱外科3.100034 北京大学第一医院骨科
摘要：目的 探究头颅-骨盆牵引(halo-pelvic traction,HPT)在重度青少年脊柱畸形中冠状位、矢状位和轴位的矫形效果.方法 采用回顾性病例系列研究的方法,对2019年9月至2022年9月在我院行术前HPT的32例重度青少年脊柱畸形患者影像学资料进行分析,其中男15例,女17例,平均年龄(13.15±1.42)岁,平均牵引时间(9.32±3.31)周.对比牵引前和牵引结束时冠状位、矢状位和轴位的相关参数,尤其是上胸弯(proximal thoracic,PT)、主胸弯(main thoracic,MT)、胸腰弯/腰弯(thoracolumbar/lumbar,TL/L)Cobb's角,胸椎后凸(thoracic kyphosis,TK)、胸腰段后凸(thoracolumbar kyphosis,TLK)、腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)以及主胸弯顶椎旋转度(apical vertebral rotation,AVR),并记录相关并发症情况.结果 本组影像学冠状位参数和TK均有显著改善(P<0.001),而主胸弯顶椎轴位旋转无显著变化(AVR_sac P=0.156,AVR_AD P=0.705).2例出现单侧展神经麻痹,3例出现手指麻木,随访时均有所改善.结论 术前HPT可以有效改善重度青少年脊柱畸形患者冠状位和矢状位畸形,但对轴位顶椎旋转畸形矫形效果较差.因此如需脊柱三维矫形,还需要辅助其它手术方法.
关键词：青少年脊柱畸形牵引术矫形外科手术
分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：吴阶平医学基金会项目(320.6750.2021-20-2)中央高水平医院临床研究专项(2022-PUMCH-D-004)
论文发表日期：2025-01-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 22-26 )
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