青少年膝关节周围骨肉瘤患者两种保肢术后总体生活质量和功能比较
倪艳
杨静
蒋大丽
223002 江苏省,淮安市第二人民医院
摘要：目的 探讨肿瘤假体置换术和瘤段切除灭活术对膝关节周围骨肉瘤(osteosarcoma,OS)患者生活质量及下肢功能影响.方法 选取我院2022年7月至2023年7月手术治疗的92例膝关节周围OS患者.根据手术方式将患者分为肿瘤假体置换术组(n=52)和瘤段切除灭活再植术组(n=40).分别于术前、术后3个月和6个月时,采用骨骼肌系统肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)和多伦多肢体保肢评分(Toronto extremity salvage score,TESS)评估患者下肢功能.采用健康调查简表(36-item short form survey,SF-36)和癌症患者生命质量测定量表(quality of life questionnaire-core 30,QLQ-C30)评估患者生活质量.采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估患者负性情绪.结果 肿瘤假体置换术组术后3个月(18.93±3.87 vs.20.62±3.23)和6个月(22.31±3.57 vs.24.11±2.91)MSTS评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).肿瘤假体置换术组术后3个月(67.57±16.03 vs.73.87±13.34)和6个月(75.06±17.87 vs.82.82±17.36)TESS评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).术后3个月和6个月,肿瘤假体置换术组SF-36中生理功能评分分别为40.14±17.85和43.52±15.92,生理职能评分分别为44.17±22.18和47.25±26.24,社会功能评分分别为62.85±14.54和65.24±20.59,均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).肿瘤假体置换术组术后3个月(70.35±17.55 vs.77.69±16.47)和6个月(77.82±14.15 vs.84.34±13.51)QLQ-C30评分均低于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).肿瘤假体置换术组术后3个月(54.05±6.38 vs.49.36±8.06)和6个月(51.24±6.27 vs.41.57±6.78)SAS评分均高于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).肿瘤假体置换术组术后3个月(53.24±7.81 vs.48.87±6.14)和6个月(45.57±6.24 vs.37.32±5.89)SAS评分均高于瘤段切除灭活再植术组(P<0.05).结论 瘤段切除灭活再植术在改善青少年膝关节周围OS患者的下肢功能和生活质量方面优于肿瘤假体置换术.
关键词：骨肉瘤关节成形术置换膝化疗
分类号：R738.2(运动系肿瘤)
论文发表日期：2025-01-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 47-52 )
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