距骨软骨母细胞瘤19例临床报道
金韬
孙杨
郝林
刘巍峰
100035 北京,首都医科大学附属北京积水潭医院骨与软组织肿瘤科
摘要：目的 回顾分析 19 例距骨软骨母细胞瘤病例临床特点,更好的阐述距骨软骨母细胞瘤的临床表现、手术治疗方法及预后.方法 2007 年 1 月至 2020 年 12 月,经治距骨软骨母细胞瘤病例 19 例.所有患者的性别、年龄、病程、影像均进行复习并分析记录.患者的骨破坏形式按 Lodwick 分型进行划分.术后定期随访患者的肿瘤学和功能学结果,功能结果用骨骼肌肉系统肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分进行评价.结果 本组 19 例,男 14 例,女 5 例,年龄 10～34 岁,平均 21 岁,病程 1～24 个月,平均10.9 个月.3 例累及距骨头颈部,15 例累及体部,1 例累及整个距骨.X 线按 Lodwick 分型进行划分,11 例为ⅠA,8 例为 ⅠB.所有患者均进行扩大刮除及氩气刀灭活.刮除后的空腔,6 例行人工骨填充,7 例行骨水泥填充,4 例行同种异体骨填充,1 例行自体骨填充,1 例关节面下行自体骨填充,其余空腔用骨水泥填充.16 例随访 34～193 个月,中位随访时间 94 个月;3 例失访.无复发及转移.异体骨填充组植骨愈合时间 8～14 个月,平均 10.8 个月,人工骨填充组愈合时间 6～12 个月,平均 9.7 个月,1 例行自体骨填充,术后 6 个月愈合,1 例关节面下行自体骨填充,其余空腔用骨水泥填充,植骨愈合时间为 12 个月.所有患者的 MSTS评分 29～30分,平均 29.6分,各填充材料组患者的术后功能差异无统计学意义(P=0.753).结论 距骨软骨母细胞瘤常见.扩大刮除术是合适的治疗方法,瘤腔的填充材料对患者术后功能影响差异无统计学意义.足够的刮除范围,术后合理的康复,患者均可获得较好的肿瘤学及功能学结果.
关键词：软骨母细胞瘤距骨刮除术骨移植骨肿瘤
分类号：R738.3(运动系肿瘤)
论文发表日期：2025-02-18
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 114-119 )
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