诱导膜联合双向骨搬运治疗胫骨大段感染性骨缺损
胡必军1
韩培2
左镇华1
徐铮宇2
1.635100 四川省,大竹县人民医院骨科2.200233 上海交通大学附属第六人民医院骨科
摘要：目的 探讨应用诱导膜技术联合双向骨搬运技术治疗胫骨大段感染性骨缺损的治疗效果.方法 回顾分析 2018 年 1 月至 2022 年 12 月我科收治的 20 例通过诱导膜技术联合双向骨搬运技术治疗的胫骨大段感染性骨缺损患者的临床资料,其中男 15 例,女 5 例;年龄 22～64 岁,平均(42.5±12.8)岁.经彻底清创后骨缺损长度 6～14 cm,平均(9.5±2.3)cm.使用本研究方案治疗前手术 2～5 次,平均 3.5 次.本研究采用 3 个阶段方案治疗,分别为第一阶段清创、外支架固定、抗生素骨水泥填充,第二阶段胫骨近、远端截骨骨搬运,第三阶段对合端治疗.末次随访使用 Ilizarov 方法应用研究学会(Association for the Study of and Application of the Methods of Ilizarov,ASAMI)骨愈合及功能评价标准进行效果评估.结果 所有患者拆除外固定后随访时间 12～30 个月,平均(18.0±4.9)个月.全部骨缺损都愈合良好,骨搬运时间 45～90 天,平均(62.5±13.4)天;延长区固化时间 7～18 个月,平均(11.3±2.8)个月;对合端愈合时间 7.5(6.0～8.8)个月;外固定时间 12(10.0～14.8)个月;外固定指数 1.28(1.25～1.35)月/cm.按照 ASAMI 评价标准进行效果评估,骨愈合优 17 例、良 3 例,功能优 16 例、良 4 例.本组共出现针道感染 7 例,皮肤嵌顿 6 例,轴向偏移4 例.结论 诱导膜技术结合双向骨搬运技术治疗胫骨大段感染性骨缺损,能够彻底清除感染病灶,重建骨缺损,缩短外支架固定时间,安全有效,具有良好的临床效果.
关键词：胫骨感染治疗结果膜诱导技术
分类号：R681.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81974325)上海市科委自然基金面上项目(22ZR1447500)
论文发表日期：2025-03-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 200-206 )
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