固定平台假体膝单髁置换术治疗膝骨关节炎的学习曲线研究
赵锦伟1
黄明利2
孙孟帅1
高广凌1
姜红江1
鞠昌军1
1.264400 威海,山东省文登整骨医院骨关节科;264400 威海,山东省中医骨伤研究院2.264400 威海,山东省文登整骨医院骨关节科
摘要：目的 研究固定平台假体膝单髁置换术(fixed bearing unicompartmental knee arthroplasty,FB-UKA)治疗膝骨关节炎的学习曲线特点.方法 回顾分析 2021 年 6 月至 2022 年 12 月由同一组医师完成的符合条件的 100 例采用 FB-UKA 的膝骨关节炎患者,根据累积和分析法(culmulative sum analysis,CUSUM)绘制学习曲线并分组,记录并比较学习曲线不同阶段患者的手术时间,手术切口长度,假体安放角度,术后7 天、1 个月和 1 年时膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分,术后 6 个月及 1 年的关节遗忘评分(forgotten joint score,FJS)、术后并发症发生情况.结果 两组患者均获至少 12 个月随访,均未发生感染、假体移位及假体周围骨折等严重并发症.平稳组的手术时间、手术切口长度、术后 6 个月的 FJS、术后 7 天及 1 个月的 VAS 评分及 HSS 评分均优于上升组(P 均<0.05);两组并发症发生率、术后 1 年的 VAS 评分、HSS 评分及 FJS 评分比较,差异无统计学意义(P 均>0.05).术后影像学测量:平稳组 FCA 与上升组相比更偏内翻,差异有统计学意义(P<0.001),两组的 FSA、TCA和 TSA相比,差异无统计学意义(P均>0.05).结论 FB-UKA治疗膝骨关节炎的学习曲线上升期大约为 29 例,术者与助手需要不断总结改进术前规划和术中操作,缩短手术时间并减少并发症发生,熟练掌握假体放置,尤其是避免 FCA外翻放置,进而提高手术的临床疗效.
关键词：关节成形术置换膝学习曲线骨关节炎
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-04-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 319-324 )
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