Metaizeau法联合驱血止血带治疗儿童重度移位桡骨颈骨折
曾慧意
蔡秀英
卢晓坤
叶萍萍
李炳钻
王建嗣
362000 福建省,泉州市正骨医院小儿骨科
摘要：目的 探讨应用 Metaizeau 法联合驱血止血带(Esmarch tourniquet)治疗儿童 Judet Ⅲ、Ⅳ 型桡骨颈骨折的疗效与可行性.方法 收集 2022 年 4 月至 2024 年 2 月我院收治资料完整随访详实的 Judet Ⅲ、Ⅳ 型桡骨颈骨折的 65 例患者,其中男 33 例,女 32 例,年龄 3～12 岁,平均(8.33±2.83)岁;Judet Ⅲ 型45 例,Ⅳ 型 20 例.根据不同治疗方法分为 Esmarch tourniquet(试验组,n=21)和克氏针撬拨复位(对照组,n=42),通过对手术时间、骨折愈合情况、术后并发症、骨折复位标准(Metaizeau 标准)以及肘关节功能(Mayo 功能评分)等进行分析比较.结果 术后所有病例均获得随访,随访时间为 2～9 个月,平均(4.11±1.61)个月.试验组手术时间[(77.62±34.11)min]与对照组[(65.00±21.87)min]比较差异无统计学意义(t=1.001,P=0.339).试验组骨折愈合时间(5.22±1.563)个月与对照组(4.04±0.99)个月比较差异无统计学意义(t=2.109,P=0.06).根据 Metaizeau 评价标准及 Mayo 肘关节功能评估标准分析,两组疗效比较差异无统计学意义(χ2=0.54,P=0.817).在术后神经损伤的评估中,对照组出现 7 例术后神经损伤表现,但均在术后3 个月恢复;而试验组则未见明显神经损伤及皮肤坏死现象,两者并发神经损伤情况差异有统计学意义(χ2=3.938,P=0.043).术后所有病例均无桡骨头缺血性坏死发生.结论 Esmarch tourniquet 可明显减少神经损伤风险,因此可作为 Judet Ⅲ、Ⅳ型桡骨颈骨折治疗的辅助方法,从而为儿童桡骨颈骨折的治疗开拓新思路.
关键词：儿童桡骨骨折止血带骨折复位
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：福建中医药大学校管临床专项(XB2022103)
论文发表日期：2025-04-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 343-347 )
英文信息