微创治疗对高能量胫骨平台骨折患者功能恢复及预后影响的比较研究
洪晓亮
李杰
郑川玉
金容炜
200070 上海市静安区闸北中心医院骨一科
摘要：目的 探讨调整双向牵引重量的微创治疗方案对高能量损伤胫骨平台骨折(tibial plateau fractures,TPF)功能恢复及预后的影响.方法 前瞻性分析 2021 年 1 月至 2023 年 9 月我院骨科 60 例随访资料完整的 Schatzker Ⅴ、Ⅵ 型 TPF 患者的临床资料,其中研究组(大重量双向牵引+关节镜下辅助复位+经皮螺钉/有限切开小型接骨板内固定)30 例,对照组(小重量双向牵引)30 例,比较两组的一般临床指标,术后1 年后采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分、Honkonen-Jarvinen 标准评分进行治疗效果、预后影响的评价.结果 两组的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、骨密度、手术时间、术中出血量、术后并发症等一般指标差异无统计学意义.研究组的 HSS 评分(80.4±7.0)显著优于对照组(75.1±5.9),差异有统计学意义(P<0.05);在 Honkonen-Jarvinen 评分上,研究组的影像学优良率(79.2±5.4)%、客观表现优良率(76.4±5.6)%、日常功能优良率(72.3±5.2)%优于对照组[(分别为(75.70±4.8)%、(73.2±4.4)%、(69.3±4.8)%](P<0.05).结论 与对照组相比较,大重量双向牵引微创治疗方案治疗高能量 TPF疗效更好、关节功能恢复更好.
关键词：胫骨骨折最小侵入性外科手术预后
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：上海市静安区医学科研课题(2021MS08)
论文发表日期：2025-04-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 348-353 )
英文信息