股骨颈内固定系统治疗不稳定性股骨颈骨折的短期疗效分析
司坤鹏
张月雷
王刚
230022 合肥,安徽医科大学第一附属医院骨科
摘要：目的 评估空心螺钉(cannulated compression screws,CCS)与股骨颈内固定系统(femoral neck system,FNS)治疗不稳定性股骨颈骨折的短期疗效,比较其临床结果.方法 回顾分析我院 2022 年 1 月至2023 年 10 月收治的不稳定性股骨颈骨折患者 69 例,CCS 组 25 例,FNS 组 44 例,并记录各组手术所用时间、术中出血量以及术中 C 型臂 X 线机透视次数,术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及 Harris 髋关节功能评分、术后 X 线骨折愈合时间以及相关并发症.结果 两组的性别、年龄、手术时间、术后 1 个月、3 个月 VAS 评分及术后 1 个月、3 个月、6 个月、12 个月 Harris 评分差异无统计学意义(P>0.05);CCS 组术中出血量[(29.24±10.50)ml vs.(51.86±27.02)ml]及术后 2 天 VAS 评分[2.00(2.00,3.00)vs.3.00(2.00,4.00)]显著优于 FNS 组,但术中透视次数显著增加[24.00(22.00,27.50)次 vs.16.00(10.25,19.75)次],差异均有统计学意义(P<0.05);在后期随访中,FNS 组术后股骨颈短缩长度[1.70(1.30,2.30)mm vs.4.70(2.65,6.75)mm]以及骨折愈合时间[3.00(2.00,3.00)个月 vs.4.00(3.00,5.00)个月]均优于 CCS 组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义.结论 FNS 内固定术在保留 CCS 微创优势的基础上,通过减少术中透视次数、缩短骨折愈合时间以及降低股骨颈短缩程度,展现出更优的临床疗效.虽然术后早期疼痛控制略逊于 CCS,但其在解剖复位维持和功能恢复方面的优势,使其成为治疗不稳定性股骨颈骨折的更优选择.
关键词：股骨颈骨折骨折固定术内骨钉
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：安徽省高校科学研究项目(KJ2021A0276)安徽省高校科学研究项目(2022AH051188)
论文发表日期：2025-06-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 487-492 )
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