牛津单髁置换术后胫骨假体轴向旋转与短期临床效果研究
马鹏刚
杨勇
马龙
冯罡宁
金群华
750003 银川,宁夏医科大学总医院骨三科,宁夏骨关节病研究所
摘要：目的 通过对牛津单髁置换术(Oxford unicompartmental knee arthroplasty,OUKA)术后患者的随访,观察胫骨假体轴向旋转是否会影响 OUKA 术后的短期临床效果.方法 回顾分析 2020 年 12 月至2021 年 6 月,于我院行 OUKA 治疗的 54 例(55 膝)严重前内侧骨关节炎(anteromedial osteoarthritis,AMOA)患者,分别于术前及术后 1 个月、3 个月、6 个月、18 个月对患者进行牛津膝关节评分(Oxford knee score,OKS)、美国膝关节协会膝评分(Knee Society score-knee,KSSK)、美国膝关节协会功能评分(Knee Society score-function,KSSF).所有患者于术后行膝关节 CT,在膝关节 CT 轴位层面上以股骨外科通髁线(surgical epicondylar axis,SEA)的垂线为参考线,测量胫骨假体的轴向旋转角度,外旋记为正值,内旋记为负值.分析术前及术后的 OKS、KSSK及 KSSF评分变化,胫骨假体的轴向旋转角度与术后 18个月的 OKS、KSSK及 KSSF评分的相关性.结果 本组胫骨假体的轴向旋转角度为外旋-5.27°～14.49°,平均(4.95±5.27)°.所有患者术后 3 个月、6 个月、18 个月的 OKS、KSSK、KSSF 评分较术前均有明显改善(P<0.05).胫骨假体的轴向旋转角度与术后 18 个月 OKS 评分呈正相关(OKS 评分越高患者临床效果越差).胫骨假体的轴向旋转角度与术后 18 个月的 KSSK、KSSF 评分未见明显相关性.结论 OUKA 术后胫骨假体的轴向旋转对临床效果有重要影响,术后胫骨假体倾向外旋,当假体外旋角度过大时,临床效果较差.
关键词：骨关节炎膝关节成形术置换假体和植入物胫骨
分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(U22A20285)国家自然科学基金(82160433)自治区重点研发项目(2023BEG02018)自治区重大科学技术成果转化项目(2023CJE09037)宁夏医科大学总医院医工项目(NYZYYG-001)
论文发表日期：2025-06-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 536-540 )
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