术中意外低体温对老年股骨粗隆间骨折患者术后恢复的临床研究
梅婷1
卢文君1
陈道铉2
王凤民2
沙玉山2
汪林2
曹家俊2
1.237000 安徽省,皖西卫生职业学院附属医院手术室2.237000 安徽省,皖西卫生职业学院附属医院骨科
摘要：目的 分析术中意外低体温对老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)患者术后恢复的影响.方法 选取我院 2022 年 2 月至 2024 年 4 月手术治疗的老年 IFF 患者 344 例,按照 1∶1倾向性评分匹配,最终纳入术中意外低体温和术中正常体温患者各 72 例.比较两组患者围术期指标(手术时间、术中失血量、术中输血量、住院时间、术后并发症).比较两组患者凝血功能指标以及炎症反应指标.采用哈里斯髋关节评分(Harris hip score,HHS)评估两组患者髋部功能.采用 Barthel 指数(Barthel index,BI)评估两组患者日常生活活动能力.结果 术中意外低体温组手术时间、术中失血量、术中输血量以及住院时间高于术中正常体温组(P<0.05).术中意外低体温组术后总并发症发生率高于术中正常体温组(20.8%vs.6.9%,P=0.016).术后 1 天、2 天和 3 天,术中意外低体温组的凝血酶时间(thrombin time,TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)水平明显高于术中正常体温组(P<0.05).术后 3 个月,术中意外低体温组 HHS 和 BI 评分低于术中正常体温组(P<0.05).结论 术中意外低体温会导致老年 IFF 患者凝血功能障碍,加剧炎症反应,增加术后并发症并影响患者术后 3个月内的髋部功能和生活能力恢复.
关键词：低体温老年人股骨骨折炎症
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-07-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 668-672 )
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