第一腕掌关节炎Badia关节镜下分期治疗的短期疗效观察
吴兴
赵建勇
张植生
高星
061000 河北省,沧州中西医结合医院手显微外二科
摘要：目的 探讨第 1 腕掌关节骨关节炎在 Badia 关节镜下分期和对应治疗的应用.方法 回顾分析 2018 年 8 月至 2022 年 7 月,应用关节镜技术辅助治疗 14 例患者,15 个第 1 腕掌关节炎关节,其中男 6 例(1 例为双侧),女 8 例(均为单侧);年龄 31～67 岁,平均(52.1±6.9)岁.镜下诊断分期及手术方式:Badia关节镜下分期 Ⅰ 期 2 例,行滑膜清理、韧带皱缩术,Ⅱ 期 4 例行滑膜清理、韧带皱缩、克氏针内固定术,其中 2 例有关节内游离体行游离体取出术,8 例患者的 9 个 Ⅲ 期的骨关节炎,其中 8 个关节行关节镜辅助下关节融合术,1 个关节行关节镜下大多角骨半切除带线纽扣钢板悬吊术.术后观察切口长度及愈合情况,通过术前、术后对比疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、上肢功能障碍评分(DASH)以及拇指与示指侧捏力量等指标评估术后效果.结果 成功对所有患者的第 1 腕掌关节病变进行了关节镜下评估及分期,术后14 例患者 15 个关节均获得 2 次随访,随访时间分别为 3～6 个月和 6～13 个月.全部切口 Ⅰ 期愈合,无感染.2 次随访时患者平均 VAS 评分从 6.8 分降至 1.2 分.游离体取出患者术后关节活动时的卡顿疼痛感消失.平均 DASH 评分从 56.3 分降至 15.5 分,患侧捏力占健侧捏力的百分比从术前平均 75.4%(55.0%～98.0%)增至术后 93.6%(67.0%～120.0%).结论 第 1 腕掌关节炎根据 Badia 关节镜下分期可以对关节内病变提供准确的评估,并可以针对相应分期进行合适有效的治疗,使治疗更加精准有效.
关键词：腕掌关节关节镜手关节
分类号：R684.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2025-08-19
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 710-715 )
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