急性创伤性颈脊髓损伤后呼吸并发症及其病死率的危险因素分析
刘强
李荣
刘娜
郝彦宏
刘昊
017000 内蒙古自治区,鄂尔多斯市中心医院脊柱外科
摘要：目的 探讨急性创伤性颈脊髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)后呼吸并发症(respiratory complication,RC)和病死率的危险因素,进一步提高临床治疗及护理干预决策.方法 随访我院 2007 年 1 月至 2023 年 1 月,181 例急性 TCSCI 患者,其中男 142 例,女 39 例;平均年龄(41±15)岁.比较 RC 组(n=73)与非 RC 组(n=108)以及死亡组(n=15)与生存组(n=166)的差异及危险因素.伤后半年收集相关信息:一般信息,受伤原因,手术时间,重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间,机械通气时间,神经损伤程度及美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级,临床肺部感染指数(clinical pulmonary infection score,CPIS),体质量指数(body mass index,BMI)等.结果 与非 RC 组相比,性别(OR=1.269,95%CI 0.609～2.646),吸烟史(OR=2.902,95%CI 1.564～5.385),ASIA分级(A级)(OR=6.439,95%CI 3.334～12.434),神经损伤平面(C1～4)(OR=2.714,95%CI 1.458～5.066),使用类固醇激素(OR=2.983,95%CI 1.276～6.969)在 RC 组中差异有统计学意义.死亡组与生存组相比,在年龄、有无手术、CPIS、ASIA 分级以及 BMI 等方面差异均有统计学意义.结论 急性 TCSCI 患者中,老年、吸烟史长、完全性损伤、损伤节段 C1～4、肥胖者常伴发 RC的高发病率和高病死率.
关键词：脊髓损伤颈髓手术后并发症危险因素死亡率
分类号：R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：内蒙古医科大学科技百万工程联合项目(YKD2020KJBW(LH)061)
论文发表日期：2026-01-19
在线出版日期：2026-03-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 14-20 )
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