胫骨平台骨折内固定患者手术部位浅表感染风险因素分析
黄帅云
张保健
刘彦群
133000 延吉,延边大学附属医院(延边医院)关节外科
摘要：目的 分析胫骨平台骨折(tibial plateau fracture,TPF)患者行切开复位内固定术(open reduction and internal fixation,ORIF)发生手术部位浅表感染(superficial surgical site infections,SSSI)风险因素,为 TPF患者 ORIF 术后管理提供理论依据.方法 选取我院 2023 年 3 月至 2025 年 3 月 202 例行 ORIF 的 TPF 患者并收集其临床资料.感染发生在术后 30 天内,仅累及切口皮肤或皮下组织定义为 SSSI.使用多因素 logistic 回归分析 TPF 患者 ORIF 术后 SSSI 风险变量.使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析风险变量预测 SSSI 风险的准确性.结果 202 例患者中,26 例出现 SSSI,发生率为 12.9%.SSSI 患者体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟、2 型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、Schatzker 分型、手术时间、术中失血量(intraoperative blood loss,IBL)和术中体温均高于无 SSSI患者(P<0.05).多因素 logistic 回归分析发现 BMI、吸烟、T2DM、Schatzker 分型和手术时间是 SSSI 的独立风险变量.ROC 曲线分析结果显示,BMI、吸烟、T2DM、Schatzker 分型和手术时间预测 SSSI 风险的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为 0.715(0.648～0.777)、0.631(0.560～0.697)、0.654(0.584～0.719)、0.611(0.541～0.679)、0.951(0.912～0.977),联合预测概率的 AUC 值为 0.979(0.948～0.994).结论 BMI、吸烟、T2DM、Schatzker 分型和手术时间与 TPF患者 ORIF后 SSSI风险相关.
关键词：胫骨平台骨折骨折固定术内骨折切开复位感染
分类号：R683.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-01-19
在线出版日期：2026-03-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 38-42 )
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