PNF技术联合神经肌肉电刺激对偏瘫肩关节半脱位治疗效果的临床研究
葛默涵1
居永进2
林珺2
陆晓3
1.211166 江苏省,南京医科大学康复医学院;225600 江苏省,高邮市中医医院康复科2.225600 江苏省,高邮市中医医院康复科3.211166 江苏省,南京医科大学康复医学院
摘要：目的 探讨本体感觉神经肌肉促进(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)技术联合神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)对偏瘫肩关节半脱位(glenohumeral subluxation,GHS)的治疗效果.方法 选取我院 2021 年 2 月至 2024 年 1 月收治的 70 例偏瘫 GHS 患者,根据随机数表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35).对照组采用常规肩托治疗,试验组在此基础上进行 PNF 技术联合NMES 治疗.分别在治疗前、治疗后 14 天通过 X 线测量肩峰-肱骨头间隙(acromiohumeral interval,AHI),通过肌肉骨骼超声诊断仪测量患者患侧肩关节肩峰外侧缘至肱骨大结节距离(acromion-greater tuberosity distance,AGT)、肩峰外侧缘至小结节距离(acromion-lesser tuberosity distance,ALT)、肩峰至肱骨间垂直距离(acromio humera distance,AHD);参考简化脑卒中运动功能评价表(simplified Fugl-Meyer assessment of motor function,SFMA)评估肩关节活动度(range of motion,ROM);通过运动功能评分法(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)评估患者上肢肢体功能;通过疼痛数字评分量表(numerical rating scale,NRS)评估患者疼痛程度;通过改良Ashworth 痉挛评定量表(modified Ashworth scale,MAS)评估上肢痉挛程度;通过 X 线检查肩峰与肱骨间距离评估治疗有效率.结果 组内比较,治疗后 14 天 AHI、AGT、ALT、AHD 显著低于治疗前(P<0.05),治疗后 7 天、14 天肩关节 ROM、上肢肢体功能显著高于治疗前,上肢痉挛程度和疼痛程度显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后 14 天较治疗后 7 天明显改善.组间比较,试验组 AHI、AGT、ALT、AHD、上肢痉挛程度和疼痛程度显著低于对照组,肩关节活动度、上肢肢体功能和治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 PNF技术联合 NMES能够优化偏瘫 GHS常规肩托的治疗效果,降低患者疼痛,提高患者肩关节功能.
关键词：电刺激疗法肌牵张运动肩脱位
分类号：R684.7(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2026-01-19
在线出版日期：2026-03-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 53-58 )
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