单肺通气时持续气道正压对动脉氧合的影响
郭长春1
任永功1
李文志2
1.深圳市人民医院麻醉科,5180202.哈尔滨医科大学第二临床医学院麻醉科
摘要：目的利用自制的气道正压装置,对单肺通气下开胸病人的无通气肺施加持续气道正压,观察无通气肺接受不同水平的持续气道正压时对动脉氧合的影响.方法 19例需在单肺通气下开胸手术的病人(ASA:1～2级),随机分成2组,组Ⅰ(n=10):对无通气肺施加0.294 kPa (3 cmH2O)的气道持续正压(CPAP-3);组Ⅱ(n=9):对无通气肺施加0.490 kPa (5 cmH2O)的气道持续正压(CPAP-5).于手术前侧卧双肺通气时、单肺通气时、肺血管结扎前的单肺通气加CPAP-3(组Ⅰ)或单肺通气加CPAP-5(组Ⅱ)肺切除后侧卧双肺通气时采血气.结果与双肺通气相比,两组单肺通气时PaO2明显降低(组Ⅰ:22.93±9.47 kPa,组Ⅱ:20.44±8.42 kPa).组Ⅰ应用CPAP-3后PaO2显著增加(从单肺通气时的22.93±9.47 kPa 增加到36.27±10.13 kPa)(P≤0.05),组Ⅱ应用CPAP-5后PaO2显著增加(从单肺通气时的20.44±8.42 kPa 增加到52.93±8.53 kPa)(P≤0.05).而组Ⅰ和组Ⅱ两组间在双肺通气和单肺通气时PaO2的比较无差异.在组ⅡCPAP-5时PaO2(52.93±8.53 kPa)明显高于组ⅠCPAP-3时PaO2(36.27±10.13 kPa).结论 CPAP(0.29 kPa 和 0.490 kPa)用于无通气肺可有效改善单肺通气时的动脉氧合.
关键词：单肺通气持续气道正压动脉血氧分压
分类号：R45(治疗学)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 271-273 )
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