一氧化氮在颅脑损伤手术麻醉期间含量变化及异丙酚的保护作用
梁敏
史克珊
曹作为
魏小斌
林赛娟
梁宁
1.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，5702082.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，5702083.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，5702084.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，5702085.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，5702086.海南省120指挥中心、海口市神经外科研究所、海口市人民医院麻醉科，570208
摘要：目的 探讨急性颅脑损伤(ACI)患者围术期血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)、氧自由基(OFR)、脂质过氧化物(LPO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化及新型静脉麻醉剂异丙酚(Pro)对其影响。方法 ACI患者40例，根据麻醉方法不同随机分为观察组(异丙酚组)和对照组(α-羟基丁酸钠组)。观察麻醉诱导前、开颅手术去骨瓣后1、3、6、12、24hNOS／NO(分别用T0～T5表示)；麻醉诱导前、开颅手术后1、3hOFR／LPO、ET／CGRP的水平变化。结果 研究发现术前患者血中NO、NOS均高于正常对照组，其中NOS显著增高；血中OFR、LPO、ET显著高于正常对照组。与对照组相比异丙酚组NO、NOS自始至终(T0～T5)呈降低趋势。NOS于开颅手术后1h(T1)达到正常水平，NO于T2时也达到正常水平。FOR、LPO、ET呈显著降低趋势且于T2时达到正常水平。CGRP呈持续升高。结论 ACI患者术前就存在OFR代谢紊乱及NO／NOS、ET／CGRP间含量失衡，开颅手术可导致继发性脑缺血再灌注损害。临床麻醉剂量的Pro具有非选择性NOS抑制剂、OFR清除剂、ET拮抗剂特性，并能提高CGRP水平，具有多途径、多位点脑保护剂特性。
关键词：一氧化氮一氧化氮合成酶氧自由基内皮素脑损伤异丙酚
分类号：R453(治疗学)R651.15(外科学各论)
资助基金：海南省自然科学基金(89701)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 202-204 )
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