持续肾脏替代治疗在ICU中的应用
骆辛
席修明
董秉生
李杰
1.首都医科大学附属复兴医院ICU，1000382.首都医科大学附属复兴医院ICU，1000383.首都医科大学附属复兴医院ICU，1000384.首都医科大学附属复兴医院ICU，100038
摘要：目的 观察持续肾脏替代治疗(CRRT)在ICU抢救危重病人的治疗效果与存活率的关系。方法 治疗94例急、慢性肾衰及多脏器衰竭(MOF)的病人，其中应用持续性动脉—静脉血液滤过(CAVH)28例和持续性静脉—静脉血液滤过(CVVH))66例。结果 ①将患者年龄分为4组，即＜30岁、30～50岁、50～70岁、＞70岁年龄组，随年龄增高存活率逐渐下降，具有显著性差异P＜0.001。②1个脏器衰竭有27例，存活率67%；2个脏器衰竭，有33例，存活率10%；3个脏器衰竭有34例，存活率9%；三者具有显著性差异，P＜0.001。③对CAVH组28例及CVVH组66例的存活率进行统计分析，两组无显著性差异。④患者经过平均连续7d的血滤，治疗前后血BUN及血Cr均有明显的下降，具有显著性差异，P＜0.01；而存活组与死亡组溶质的清除率无显著性差异，P＞0.05。结论 CRRT是抢救危重病人的有效手段之一，不受年龄的限制，患者耐受性较好，能有效地清除小分子物质，病人的存活率与年龄和病人的器官衰竭数目有关，年龄越大，脏器衰竭数目越多，其死亡率越高。
关键词：持续性肾脏替代疗法持续性动脉—静脉血液滤过持续性静脉—静脉血液滤过多脏器衰竭急、慢性肾功能衰竭
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 208-210 )
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