可溶性P-选择素、血小板激活因子与心肺复苏的关系探讨
姚巍
陈天铎
李培杰
杨兰
张润玲
1.兰州医学院第二附属医院,甘肃省兰州急救中心,7300302.兰州医学院第二附属医院,甘肃省兰州急救中心,7300303.兰州医学院第二附属医院,甘肃省兰州急救中心,7300304.兰州医学院第二附属医院,甘肃省兰州急救中心,7300305.兰州医学院第二附属医院,甘肃省兰州急救中心,730030
摘要:探讨可溶性P-选择素、血小板激活因子(PAF)能否成为恢复自主循环(ROSC+)及其后全身炎性反应综合征(SIRS)与脓毒血症评定的标准.方法将心肺复苏(CPR)组60例分为ROSC+组25例和未恢复自主循环(ROSC-)组35例.ROSC+组又分为SIRS15例、非SIRS 9例,24~28 h存活1例,脓毒血症13例、非脓毒血症11例.各组血标本获取时间是:ROSC+组分别于心跳骤停(CA)时、ROSC+后、ROSC+48 h后;ROSC-组分别在CA时、CPR失败后;脓毒血症患者和非脓毒血症患者在ROSC+48 h后;以上血标本分别测血浆P-选择素及PAF浓度,此外动态观察ROSC+组TNF-α.凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)为常规检查.10例普通非危重病患者(对照组)处理同复苏组.结果 CPR组PT、APTT明显短于对照组(P<0.05);SFMC呈阳性(P<0.01);CA时、CPR后P-选择素、PAF、TNF-α明显高于对照组(P<0.05、P<0.01).ROSC-组患者CA时、CPR后P-选择素、PAF分别较ROSC+组患者浓度高(P>0.05).SIRS组、脓毒血症组P-选择素、PAF、TNF-α分别高于非SIRS组、非脓毒血症组及对照组(P<0.01).结论可溶性P-选择素、PAF、TNF-α可预测SIRS及脓毒血症的发生,但不能作为评定ROSC+的标准.
关键词:P-选择素血小板激活因子细胞因子心肺复苏
分类号:R541.78(心脏、血管(循环系)疾病)R605.97(外科治疗学)
论文发表日期:2002-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 138-141 )
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中国急救医学

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ISSN:1002-1949
年,卷(期):2002,22(3)
所属栏目:论著