动态无创心输出量监测对机械通气脱机的临床意义
张纳新
秦英智
1.天津市第三中心医院,天津市呼吸机治疗研究中心ICU,3001702.天津市第三中心医院,天津市呼吸机治疗研究中心ICU,300170
摘要：目的阐述机械通气过程中动态监测无创心输出量(CO)、心指数(CI)等血流动力学参数对治疗方案和脱机的指导意义.方法 59例各种原因导致的呼吸衰竭患者,经机械通气治疗后适合进入低辅助通气(low assist ventilation, LAV)的患者定义为成功组,而因病情恶化未进入LAV或脱机失败而死亡的患者定义为失败组,再根据LAV成功与否,将成功组患者分为成功1组与成功2组,比较2组患者的动态血流动力学变化.结果失败组的血流动力学动态监测显示CO、CI、全身血管阻力(SVR)三者变化均无显著性差异(P＞0.05),心率(HR)在整个存活过程中呈上升趋势;成功1组自机械通气开始至LAV之时、由LAV至脱机时CO、CI呈显著性升高,SVR、HR呈显著性下降;成功2组自机械通气开始至LAV之时,CO、CI、SVR、HR的变化均无显著性差异(P＞0.05),经治疗后至脱机前的CO、CI显著升高,SVR、HR显著下降,脱机成功.结论在机械通气之初直至脱机过程中,了解患者的心功能水平及其在整个治疗过程的动态变化,对治疗方案的选择、LAV开始时机的选择及成功撤机具有重要的指导意义.
关键词：无创心输出量心功能机械通气低辅助通气撤机
分类号：R605.97(外科治疗学)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 84-85 )
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