急性心肌梗死后冠状动脉自发再通的预测因素及其临床意义
罗初凡
杜志民
马虹
胡承恒
李怡
梅卫义
曾武涛
何建桂
吴素华
董吁钢
1.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100802.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100803.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100804.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100805.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100806.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100807.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100808.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,5100809.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,51008010.中山医科大学附属第一医院心内科,广东,广州,510080
摘要：目的探讨急性心肌梗死(AMI)后冠状动脉自发再通(SR)的预测因素及其临床意义.方法行选择性冠状动脉造影和左室造影的216例首次AMI患者,分组比较SR对肌酸激酶(CK)峰值浓度、左室功能和临床转归的影响,并分析SR的预测因素.结果①分组:有自发再通的A组57例(26.4%),无自发再通的B组159例(73.6%).②入院时Killip心功能分级A组低于B组(P＜0.05),CK及CK-MB峰值浓度A组显著低于B组(P＜0.05).③左室射血分数A组明显低于B组(P＜0.01),而室壁运动记分则A组明显低于B组(P＜0.01).④PTCA术后TIMI血流3级的比例A组显著高于B组(P＜0.05);总的院内心脏事件发生率A组显著低于B组(P＜0.05).⑤梗死前心绞痛(P＜0.01)、发病至治疗间期(≤4 h)(P＜0.05)和梗死相关动脉的侧支循环(0～1级)(P＜0.05)是SR的独立预测因素.结论 AMI后冠状动脉自发再通的患者左室功能和临床预后较好,其发生可能与梗死前心绞痛和发病至治疗的间期有关.
关键词：急性心肌梗死左心室功能冠状动脉造影预后
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2003-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 519-521 )
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