高渗盐水复苏对急性脑损伤伴失血性休克患者颅内压脑氧代谢的影响
李斌
文亮
1.中国人民解放军第三军医大学西南医院急救部,重庆,4000382.中国人民解放军第三军医大学西南医院急救部,重庆,400038
摘要:目的研究高渗盐水(HTS)复苏对急性脑损伤伴失血性休克患者颅内压、脑氧代谢的影响.方法46例急性脑损伤伴失血性休克患者随机分为3组:HIS治疗组、甘露醇(MT)治疗组和平衡液对照组.在平衡液复苏基础上,分别在15 min内快速静脉输入7.5%HTS 4 mL/kg和20%MT 0.5g/kg.于治疗后15、30、60、120min通过侧脑室置管监测颅内压(ICP),计算脑灌注压(CPP);同时分别抽取动脉、颈内静脉球部血行血气分析,监测颈静脉血氧饱和度(SjvO2)及脑动静脉氧含量差(Da-jvO2).结果与对照组比较,HTS能明显降低ICP,增加CPP,改善脑氧供需平衡(P<0.01);与MT组比较,HTS组降低ICP幅度与其相似(P>0.05),而降ICP作用维持时间较长,于治疗后120minICP、CPP值与MT组比较差异有显著意义(P<0.01).结论HTS降低ICP效果确切,且维持时间较长,同时可改善脑氧代谢,适于急性脑损伤伴失血性休克患者的急救治疗.
关键词:脑损伤高渗盐颅内压脑氧代谢
分类号:R605.971(外科治疗学)R651.15(外科学各论)
论文发表日期:2004-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 480-481 )
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