急性脑梗死早期静脉溶栓治疗的临床研究
王克英1
王雪里红1
左鹰1
王沈燕1
胡南1
王洪源2
魏岗之3
1.北京急救中心急诊科,1000312.北京大学公共卫生学院3.首都医科大学宣武医院
摘要：目的观察我国急性脑梗死患者早期静脉应用艾通立(rt-PA)溶栓治疗的疗效和安全性.方法将发病6 h以内的急性脑梗死患者78例分为溶栓治疗和对照两组,治疗组静脉注射溶栓剂rt-PA和皮下注射依诺肝素,对照组不应用此两种药物,其它治疗两组均相同.观察比较患者在治疗后24 h和90d神经功能缺损评分及发病90d日常活动指数(Barthel指数).同时观察两组出血性并发症发生率及30d内病死率并分析死因.结果溶栓治疗组24 h显效率48.7%,而对照组为20.5%(P=0.009),治疗组90d显效率79.4%,对照组51.3%(P=0.016),90天溶栓组基本完全恢复(barthel 95-100)51.3%,对照组为20.5%(P=0.005),严重致残者治疗组15.3%,对照组23.1%(P=0.02),30 d病死率溶栓组10.3%,对照组12.8%(P=1.000).出血性并发症溶栓治疗组23.8%,高于对照组的2.6%(P=0.029),但无致命性出血.结论我国急性脑梗死患者早期接受rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,值得进行进一步随机对照研究验证其临床价值.
关键词：脑梗死静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活剂依诺肝素
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：北京市科委科研项目(H010210270113)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 734-735 )
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