四种评分系统对呼吸重症监护室病人预后评估的比较
酆孟洁
邱晨
1.暨南大学医学院第二附属医院呼吸内科,深圳,5180202.暨南大学医学院第二附属医院呼吸内科,深圳,518020
摘要：目的研究APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ0和APACHEⅡ评分系统对呼吸重症监护室病人预后评估中的适用性和可行性,同时比较其优劣.方法回顾性分析216例呼吸重症监护室病人临床资料,进行APACHEⅢ、SAPSⅡ和APACHEⅡ评分,计算SAPSⅡ、APACHEⅡ和MPMⅡ0的预计病死危险度.比较由SAPSⅡ、APACHEⅡ和MPMⅡ0计算的病人院内病死概率和病人实际病死率之间的差异;同时用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和ROC曲线比较APACHEⅢ、SAPSⅡ和APACHEⅡ评分之间校准度和精确度的差异.结果 216例病人中死亡77例,存活139例,实际病死率35.65%.死亡组与存活组病人的APACHEⅡ、APACHEⅢ及SAPSⅡ评分在存活组与死亡组之间差异均有统计学意义(P＜0.05).APACHEⅡ、APACHEⅢ和SAPSⅡ的AUROCC分别为0.744、0.741和0.754,APACHEⅡ-PHM与实际病死率无显著性差异(P＞0.05),而SAPSⅡ-PHM和MPMⅡ0与实际病死率有显著性差异(P＜0.05).结论各种病情评价系统均可用于评价呼吸重症监护室病人的预后,4种病情评价系统中以APACHEⅡ最适于RICU病人.
关键词：呼吸重症监护室急性生理及慢性健康情况评价Ⅲ简化急性生理学评分病死概率预计模型急性生理及慢性健康情况评价Ⅱ
分类号：R56(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 873-877 )
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