高容量血液滤过对老年感染性休克患者血流动力学的影响
摘要：目的观察高容量血液滤过(HVHF)对老年感染性休克患者血流动力学的影响,初步判断其对临床预后的干预作用.方法确诊的22例老年感染性休克患者行HVHF治疗24 h.治疗前和治疗后1、3、6、9、12、18和24 h分别测量血流动力学参数和全身氧合指数,每4 h观察血管活性药物(多巴胺)需要量的变化,用APACHEⅡ评分、MODS评分和28 d死亡率评价临床预后.结果 22例老年患者均完成HVHF治疗全过程,未发现相关不良的耐受副反应;治疗前、后APACHEⅡ评分分别为27.27±4.94、25.14±5.70(P<0.01,95%CI 1.46～2.81),治疗前、后MODS评分分别为15.14±3.08、13.64±3.35,(P<0.01,95%CI 1.17～1.83),28 d时生存11例,病死率50%;治疗前、后血流动力学指标MAP、CI、SVRI及全身氧合指数均有明显的改善(P<0.01),在12 h时改善更为明显(P<0.01),同时伴随多巴胺需要量的下降(P<0.01).结论 HVHF可以安全地用于老年感染性休克患者,有改善血流动力学及全身氧合的作用.
关键词：血液滤过感染性休克血流动力学老年人
分类号：R459(治疗学)
资助基金：浙江省卫生厅资助项目(2002A015)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 469-472 )
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