有创-无创序贯通气治疗急性有机磷中毒致中间期肌无力综合征
摘要：目的采用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机经口/鼻罩正压通气,探讨在急性重度有机磷中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)有创机械通气后脱机过渡中的应用价值,并与传统方法比较.方法 AOPP致IMS患者25例,均行有创机械通气,出现IMS控制窗后,分为常规治疗组(10例)和序贯治疗组(15例).检测两组患者心肌酶学变化,上BiPAP呼吸机前、2 h后测动脉血气,监测HR、BP、SpO2,并计算重新气管插管率.结果两组治疗后心肌酶(CK、CK-MB、AST、LDH)较治疗前均明显下降,有显著差异(P<0.01);序贯治疗组患者拔管前及拔管2 h后生命体征及动脉血气分析比较差异无显著性(P>0.05);撤机后序贯治疗组在有创通气时间、总机械通气时间、住ICU/EICU时间明显缩短(P<0.05);VAP的发生率两组相似;序贯治疗组重新气管插管率明显低于对照组(P<0.05).结论患者对BiPAP呼吸机耐受性好,能够改善AOPP致IMS的通气功能,并能使常规机械通气顺利脱机,减少重新插管率.
关键词：急性有机磷中毒中间期肌无力综合征机械通气治疗
分类号：R595.4(全身性疾病)R605.97(外科治疗学)
资助基金：浙江省教育厅资助项目(20041043)浙江省温州市科技局资助项目(Y2004A042)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 492-495 )
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