静脉静脉血液滤过治疗对心脏术后伴ARF的MODS患者氧化应激的影响
连耀国
王汉民
陈威
刘晓渭
刘宏宝
孙世仁
邓三明
于艳
1.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100322.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100323.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100324.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100325.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100326.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100327.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,7100328.中国人民解放军第四军医大学西京医院肾脏内科,陕西,西安,710032
摘要：目的前瞻性观察连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗心脏术后伴急性肾衰竭(ARF)的多脏器功能障碍综合征(MODS)患者氧化应激指标的变化.方法 16例心脏术后伴ARF的MODS患者使用HF700型聚砜膜血滤器行CVVH治疗.分别在治疗前和治疗后2、6、12、24和48 h取血检测血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和总抗氧化能力(TAC)指标的变化,同时对患者进行动态APACHE Ⅲ评分和MODS评分.结果①与健康对照组相比,心脏术后伴ARF的MODS患者TAC、SOD升高,GSH-Px明显下降,MDA显著升高.②心脏术后伴ARF的MODS患者TAC在CVVH治疗2 h后明显下降,SOD在治疗6 h后明显下降,MDA在治疗24 h后明显下降,在上述各时间点后TAC、SOD、MDA随治疗时间延长有不断下降趋势;GSH-Px在CVVH治疗2 h后较治疗前明显下降,6 h后随治疗时间延长有不断升高趋势,但较治疗前无明显变化.③CVVH治疗2 h后,APACHE Ⅲ评分即可改善,并随着治疗时间的延长有不断下降趋势.CVVH治疗24 h后,MODS评分获得改善,同时随治疗时间延长有下降趋势.结论①心脏术后伴ARF的MODS患者发生了氧化应激.②CVVH能改善心脏术后伴ARF的MODS患者的氧化应激,减轻氧化损伤.③CVVH能改善心脏术后伴ARF的MODS患者的病情.
关键词：连续性静脉静脉血液滤过多脏器功能障碍综合征急性肾衰竭氧化应激心脏术后
分类号：R459.5(治疗学)
资助基金：西京医院临床高新技术项目(XJGX02004Z04)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 641-644 )
英文信息