血清S100蛋白对心肺复苏后脑损伤预后判断的价值
李海玲
缪文丽
刘宏
任红贤
林慧艳
1.解放军第401医院ICU,青岛,2660712.解放军第401医院ICU,青岛,2660713.解放军第401医院ICU,青岛,2660714.解放军第401医院ICU,青岛,2660715.解放军第401医院ICU,青岛,266071
摘要:目的 探讨血清S100蛋白(S100)对心肺复苏(CPR)后脑损伤预后判断的价值.方法 28例经CPR自主循环恢复(ROSC)后收入ICU的患者,以CPR成功后2个月意识状态分为意识未恢复组(U组,19例)和意识恢复组(C组,9例).另有健康志愿者12例为对照组(H组).所有患者均在ROSC后2、12、24、48、72 h分别采集静脉血用电化学发光免疫法检测S100;同时收集入ICU后24 h内临床资料,计算各时间段和急性生理与慢性健康状况Ⅱ、Ⅲ评分(APACHEⅡ、Ⅲ)及存活概率(PS).结果 U组APACHEⅡ、Ⅲ评分明显高于C组(P<0.01),PS、GCS评分明显低于C组(P<0.01),开始通气时间、ROSC时间较C组明显长(P<0.05).U组在2、12、48、72 h的S100水平明显高于C组(P<0.01),C组在2、24 h S100水平明显高于H组(P<0.05).以S100水平0.2 μg/L作为诊断界点(cutoff值),ROSC后2 h S100对CPR后2个月意识未恢复的阳性预测值为94.1%、阴性预测值72.7%(P<0.001),12 h分别为100%和81.8%(P<0.001),48 h分别为90%和80%(P<0.01),72 h分别为100%和90%(P<0.001).2、12、48 h S100水平与入院时GCS评分之间存在负相关关系(P<0.01或P<0.05).结论 血清S100水平既能反映CPR后早期缺血缺氧性脑损伤,又可以预测CPR后的意识恢复情况,对CPR后脑复苏的评估有重要的价值.
关键词:心肺复苏S100蛋白脑损伤
分类号:R651.15(外科学各论)
论文发表日期:2007-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 779-782 )
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中国急救医学

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北大核心CSTPCD
ISSN:1002-1949
年,卷(期):2007,27(9)
所属栏目:综合临床