托拉塞米对心脏瓣膜置换术后患者在ICU中的疗效观察
何萍
吴蔚
杨康
廖克龙
王海东
1.解放军第三军医大学附属西南医院胸心外科ICU,重庆,4000382.解放军第三军医大学附属西南医院胸心外科ICU,重庆,4000383.解放军第三军医大学附属西南医院胸心外科ICU,重庆,4000384.解放军第三军医大学附属西南医院胸心外科ICU,重庆,4000385.解放军第三军医大学附属西南医院胸心外科ICU,重庆,400038
摘要：目的 观察静脉给予托拉塞米对风湿性心脏病瓣膜置换术后患者在ICU中的临床疗效.方法 以60例使用呋塞米利尿的患者为对照,观察52例风湿性心脏病瓣膜置换术后第3天的患者静脉给予首剂托拉塞米注射液后药物作用时间、血液电解质的变化;同时保持每天入量,静脉补钾、钠量相当,记录不同时段尿量,并测定尿液中钾、钠量.观察患者的症状、心率、呼吸、心电图和血流动力学变化及不良反应.结果 两组患者在ICU治疗中均未出现恶心等消化道不良反应,给药前后血压、呼吸、心率、心电图和血流动力学均未出现显著改变.托拉塞米首剂静脉给药较呋塞米首剂给药作用时间明显延长(P＜0.01).当首剂给药后、尿量达到500 mL时,托拉塞米组血液电解质波动范围明显较小(P＜0.01,P＜0.05).给药后0～4 h托拉塞米组尿量高于呋塞米组,尿钾、钠低于呋塞米组(P＜0.05);0～12 h托拉塞米组尿量明显高于呋塞米组,尿钾、钠显著低于呋塞米组(P＜0.01);0～24 h、48～72 h两组比较差异无统计学意义.结论 对于风心病瓣膜置换术后早期在ICU中的患者,托拉塞米利尿作用及对机体内环境的稳定性明显优于呋塞米.
关键词：托拉塞米呋塞米利尿作用
分类号：R972(药品)R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 987-989 )
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