小剂量rt-PA不同给药方法治疗急性心肌梗死心功能及预后比较
王荣英1
曹雪滨2
田英平1
石汉文1
佟飞1
苏建玲1
谷新顺3
姜云发3
1.河北医科大学第二医院急诊科,石家庄,0500002.保定,解放军第252医院心内科,河北,0710003.河北医科大学第二医院干部病房,石家庄,050000
摘要：目的 探讨小剂量(50 mg)重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)30 min、60min和90min三种给药方法溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)心功能和预后的比较.方法 244例AMI患者随机分为rt-PA 50 mg 30 min方案组(A组,49例)、60min方案组(B组,76例)和90min方案组(C组,119例).比较三组患者在不同时间的ST段回降率、心功能和住院并发症.结果 溶栓60min时A组ST段回降率均高于B组(P＜0.05)和C组(P＜0.01);90min时B组ST段回降率均高于A组和C组(P＜0.05);120 min时C组ST段回降率均高于A组和B组(P＜0.05).A组冠脉再通率高于C组(P＜0.05).C组CK-MB峰值高于A组(P＜0.05),心肌梗死面积大于A组(P＜0.05),左室射血分数低于A组(P＜0.05).三组严重心律失常、心力衰竭或心源性休克的发生率和住院病死率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但C组有高于A组的趋势.结论 小剂量rt-PA 30 min给药法较60min和90min给药法明显促进ST段早期回降,提高冠脉再通率,缩小心肌梗死面积,改善心功能和预后,是值得推荐的给药方案.
关键词：急性心肌梗死溶栓治疗重组组织型纤溶酶原激活剂心功能预后
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省科技厅科研项目(0620611136D-2)
论文发表日期：2007-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1064-1066 )
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