急诊与择期血运重建对急性心肌梗死患者心功能和神经内分泌激素的影响比较
吴强1
彭林林1
张晓丽1
俞杉1
梁勤1
黄山2
令狐颖2
周晓泉2
刘相飞1
张雪松1
张静1
1.贵州省人民医院心内科,贵阳,5500022.贵州省临床检验中心,550002
摘要：目的 探讨急诊和择期血运重建治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、心室重塑、神经内分泌活性的影响.方法 对45例AMI患者分别予急诊血运重建治疗(n=20)和择期血运重建治疗(n=25);分别检测AMI后1周和6个月的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流舒张早期流速与心房收缩期流速的比值(VE/VA)和血清去甲肾上腺素(NE)、肾素活性(RA)、血管紧张肽Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(ALD)的含量.结果 与择期血运重建组同时点亚组比较,急诊血运重建组各亚组的NE均显著降低(P＜0.05);急诊血运重建组6个月亚组的NE、择期血运重建组6个月亚组的NE和RA均显著低于相应同组1周亚组(P＜0.05);两组的AngⅡ、ALD、LVEDD、LVEF和VE/VA于组间和组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 急诊血运重建抑制AMI后交感神经系统过度激活的作用强于择期血运重建,但在进一步抑制肾素-血管紧张肽-醛固酮系统、心室重塑,改善心脏收缩和舒张功能方面并不具备更大的优势.
关键词：心肌梗死血运重建心室重塑交感神经系统肾素-血管紧张肽-醛固酮系统
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 57-59 )
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