上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病顽固性心力衰竭的疗效观察
王旭1
刘凤岐1
葛彤2
秦昊2
修春红1
曲仁海3
1.哈尔滨医科大学附属第一医院心内科,1500012.哈尔滨市第二医院3.哈尔滨医科大学附属第一医院麻醉科
摘要：目的 观察上胸段硬膜外阻滞对缺血性心肌病(ICM)顽固性心力衰竭的疗效.方法 32例ICM患者,NYHA 分级Ⅲ～Ⅳ级,随机分为硬膜外阻滞组(TEB组,n=16)和对照组(n=16).TEB组经硬膜外阻滞胸1～5交感神经,间隔2 h于管内注射0.5%利多卡因3～5 mL,并辅助常规抗心力衰竭药物治疗;对照组仅给予常规抗心力衰竭药物治疗,两组疗程均为4周.观察32例患者治疗前后的症状、NYHA分级及超声心动图检查心功能参数的变化,测量左心房收缩末期内径(Lad)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及短轴缩短率(FS).结果 与对照组比较,TEB组治疗后呼吸困难明显减轻,LVEDd显著缩小(P<0.05),LVEF显著增加(P<0.05),FS显著增加(P<0.05).对照组治疗前后LVEDd、LVEF和FS无显著变化.结论 上胸段硬膜外阻滞对常规方法治疗无效或疗效欠佳的ICM顽固性心力衰竭疗效好,能改善心功能.
关键词：麻醉硬膜外心力衰竭充血性心肌疾病心肌缺血
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：黑龙江省研究生创新科研项目(SCX2005018)
论文发表日期：2008-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 686-688 )
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