无创通气早期治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的时间窗探讨
李新科1
汪金锋2
1.宁波开发区中心医院呼吸科,浙江,3158002.武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北,430030
摘要：目的 探讨无创正压通气(NIPPV)不同时机应用治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的价值和疗效.方法 将入选的133例AECOPD患者(7.30≤pH<7.35、45 mm Hg<PaCO_2≤65 mm Hg)随机分为观察(A)组和对照(B)组.A组患者均在常规治疗基础上行NIPPV;B组患者给予常规药物治疗,当符合以下条件时(7.25≤pH<7.30、65 mm Hg<PaCO_2≤85 mm Hg )行NIPPV.分别于入选后0、2 h、24 h、72 h、5 d及7 d观察生命体征、监测血气分析和血氧饱和度,从而比较两组患者的气体交换情况、上机时间、住院时间及气管插管率等指标的差异.结果 A组第2、24、72小时、第5天及第7天较B组PaCO_2明显降低(P<0.01).A组总的气管插管率较B组明显降低(P<0.01),上机时间和住院时间明显缩短(P<0.01).结论 AECOPD早期应用NIPPV可明显改善患者的通气,降低气管插管率和住院时间.当7.30≤pH<7.35及 45 mm Hg<PaCO_2≤65 mm Hg时,应用NIPPV见效快、效果好、成功率高,是实施NIPPV的最佳时机.
关键词：无创正压通气(NIPPV)慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期时间窗
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 932-935 )
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