N-末端脑钠肽前体对ICU休克患者的评估价值
唐伦先
马少林
王学斌
张常晶
燕艳丽
叶海燕
1.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,2001202.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,2001203.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,2001204.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,2001205.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,2001206.同济大学附属上海市东方医院中心ICU,上海,200120
摘要:目的 探讨N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对休克患者血流动力学及预后的评估价值.方法 将45例入住中心ICU的休克患者分为心源性休克组和非心源性休克组,根据临床结局分为存活组和死亡组.使用热稀释法计算心脏血流动力学指标.记录患者入选24 h APACHEⅡ评分.采用罗氏Elecsys2010电化学发光分析仪和NT-proBNP诊断试剂盒检测血清NT-proBNP水平.结果 所有患者血清NT-proBNP的中位数水平2987 pg/mL,心源性休克组NT-proBNP明显高于非心源性休克组(P<0.05),死亡组NT-proBNP明显高于存活组(P<0.01).NT-proBNP取自然对数后,它与肺毛细血管楔压(PCWP)(r=0.134, P>0.05)和心脏指数(r=0.097 , P>0.05)均无明显相关性.NT-proBNP是ICU休克患者死亡的独立危险因素(OR值15.8,95%可信区间2.1~132.7,P=0.005).结论 ICU中休克患者NT-proBNP与血流动力学指标均无明显相关性,但它是ICU休克患者死亡的独立危险因素,预测死亡风险的价值优于APACHEⅡ评分,故其定量检测可能对休克患者的预后评价起到一定的作用.
关键词:N-末端脑钠肽前体休克急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ
分类号:R449(诊断学)
论文发表日期:2009-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 990-992 )
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