血清胆碱酯酶浓度联合APACHEⅢ评分对急性重症胆管炎患者病情及预后的评估价值
唐成武
鲍鹰
费卯云
陶玉龙
王耀
冯文明
1.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,3130002.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,3130003.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,3130004.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,3130005.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,3130006.湖州市第一医院普通外科,湖州市第一医院分子外科实验中心,浙江,313000
摘要：目的 探讨急性重症胆管炎(ACST)患者入院24 h 内急性生理及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)和胆碱酯酶(ChE)浓度在预测病情及预后中的价值.方法 对83例入院24 h内的ACST患者进行APACHEⅢ评分,同时测定ChE浓度.根据患者预后分为存活组和死亡组,分析ChE浓度和APACHEⅢ评分与病情及预后的关系.结果存活组APACHEⅢ评分明显低于死亡组(P<0.01),而ChE浓度明显高于死亡组(P<0.01).随着APACHEⅢ评分升高,ChE浓度降低,且死亡率上升.二项指标与预后的Logistic回归分析均有统计学意义(P<0.01),APACHEⅢ评分(OR 95%CI 1.0507～1.1256),ChE浓度(OR 95%CI 0.9989～0.9996).APACHEⅢ评分和ChE浓度与预后的ROC曲线下面积(AUC)分别是0.926和0.875,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05),二者联合预测时AUC为0.960,预测的准确性大于其中任何一项单独预测(P<0.05).结论 APACHEⅢ评分和ChE浓度与ACST患者病情及预后有显著的相关性,二者联合预测可明显提高对ACST预后判断的准确性,为临床救治提供一定的指导.
关键词：急性重症胆管炎预后胆碱酯酶急性生理及慢性健康状况评分Ⅲ
论文发表日期：2010-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 635-637 )
英文信息