FloTrac/Vigileo监测液体复苏对外科脓毒性休克患者氧代谢的影响
崔曼丽
吴明
曾晶晶
李明利
何云
李颖
冯永文
1.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180352.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180353.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180354.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180355.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180356.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,5180357.深圳大学第一附属医院(深圳市第二人民医院)重症医学科,广东,518035
摘要：目的 观察FloTrac/Vigileo监测液体复苏对外科脓毒性休克患者氧代谢的影响.方法 选择2009-07~2011-07外科脓毒性休克需机械通气患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.对照组采用传统的液体复苏,维持MAP 65~90 mm Hg,CVP 8~12 mm Hg,尿量＞0.5 Ml/(kg·h).观察组采用FloTrac/Vigileo持续监测,维持心脏指数(CI)2.5~4.0 L/(min·m2),每搏量(SV)60~100 Ml/次,每搏变异度(SVV)<13%,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)>70%,观察早期液体复苏对两组患者氧代谢的影响.结果 ①液体复苏均能提高CVP、MAP及尿量(P<0.05或P<0.01);②液体复苏后两组在6、12、24 h氧输送(DO2)显著增加(P<0.01),氧消耗(VO2)也有一定程度的增加,但无统计学意义(P>0.05),氧摄取率(ERO2)显著降低(P<0.05);③液体复苏均能使对照组和观察组ScvO2升高,并使ScvO2>70%的时点分别在12 h、6 h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);④观察组在6、12、24 h血乳酸及血乳酸清除率显著低于对照组(P<0.01).结论 与传统液体复苏比较,FloTrac/Vigileo通过实时监测CI、SV、SVV、ScvO2,提高DO2,降低ERO2,增加血乳酸清除率,改善组织灌注.
关键词：FloTrac/Vigileo脓毒性休克液体复苏血乳酸清除率中心静脉血氧饱和度
资助基金：广东省深圳市科技计划项目(200902055)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 968-971 )
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