无创超声心输出量监测技术联合被动抬腿试验评估心脏术后患者容量反应性的作用
郑俊波
叶明
于凯江
王洪亮
贾柳
1.哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,黑龙江哈尔滨,1500862.哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,黑龙江哈尔滨,1500863.哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,黑龙江哈尔滨,1500864.哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,黑龙江哈尔滨,1500865.哈尔滨医科大学附属第二医院ICU,黑龙江哈尔滨,150086
摘要:目的 探讨无创超声心输出量监测技术(USCOM)联合被动抬腿试验(PLR)评估心脏术后患者容量反应性的作用.方法 2010-02~2010-06心脏瓣膜置换术后需要扩容的患者纳入本研究,按四个阶段进行:半卧位;躯体仰卧位,下肢抬高45°进行PLR;回到半卧位;30 min内静脉输注500 mL 6%羟乙基淀粉进行扩容.通过USCOM连续进行心输出量(CO)和每搏输出量(SV)监测.根据扩容后SV的变化值(ΔSV)是否 ≥15% 分为反应组和无反应组.受试者工作特征曲线评价PLR所致ΔSV预测容量反应性的价值.结果 80例需要扩容的患者纳入本研究,9例因不能得到满意的USCOM多普勒信号被排除,32例(45.1%)患者ΔSV≥15%为反应组.PLR所致ΔSV曲线下面积(AUC)是0.84±0.05,ΔSV≥15%预测容量反应性的敏感度和特异度分别为56%和100%,阳性预测值和阴性预测者分别是65%和100%.结论 通过USCOM监测PLR所致ΔSV对评估心脏术后患者容量反应性具有一定的指导意义.
关键词:超声检查被动抬腿试验容量反应性每搏输出量心脏手术
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:5( 416-420 )
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