胰岛素强化治疗对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的影响
冯刚
曹帆帆
俞思伟
邱丽红
姚峪岚
庄平
宋琼
金娴
罗前程
1.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001352.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001353.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001354.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001355.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001356.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001357.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001358.上海市浦东新区公利医院重症医学科,2001359.上海市浦东新区公利医院重症医学科,200135
摘要:目的 探讨胰岛素强化治疗(IIT)对严重创伤中性粒细胞凋亡和炎症反应的作用和机制.方法 将41例严重创伤伴有应激性高血糖患者随机分为常规治疗(CT)组(n=21)和IIT组(n=20).CT组:除了创伤常规治疗(包括抗休克、复苏、止血、手术、机械通气等)外,还应用静脉注射常规胰岛素将血糖控制在10.0~11.1 mmol/L.IIT组:除了创伤常规治疗外,应用IIT将血糖严格控制在4.4~6.1 mmol/L.分别比较两组治疗前,治疗后48 h、72 h和1周血浆TNF-α、IL-10、外周血中性粒细胞(PMN)凋亡率、全身炎症反应综合征(SIRS)评分.细胞因子采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测.PMN凋亡应用流式细胞技术检测.结果 IIT组血浆TNF-α、IL-10及SIRS评分分别较CT组低,IIT组外周PMN凋亡率较CT组高.结论 IIT可通过促进严重创伤时PMN凋亡,降低血浆TNF-α、IL-10水平,降低过度炎症反应,改善严重创伤患者的预后.
关键词:胰岛素强化治疗(IIT)全身炎症反应综合征(SIRS)中性粒细胞(PMN)凋亡创伤
资助基金:上海市浦东新区社会发展局卫生科技项目(PW2007A-10)
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 728-731 )
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中国急救医学

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北大核心CSTPCD
ISSN:1002-1949
年,卷(期):2012,32(8)
所属栏目:临床研究