尿微量白蛋白测定及ACR对重症感染患者预后判断的意义
王军宇
李春盛
1.首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,北京,1000202.首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,北京,100020
摘要：目的 比较急诊抢救室脓毒症、全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome.SIRS)与非SIRS患者尿微量白蛋白与尿肌酐之比(albumin/creatinine ratio,ACR)阳性检出率的差异及对于死亡预后的意义.方法 选取2009-10-2010-10北京朝阳医院急诊抢救室危重病患者132例,将所有入选病例分为3组:脓毒症组(n=37),SIRS组(n=61)及非SIRS组(n=34),检测3组病例的尿微量白蛋白及尿肌酐水平,并计算ACR≥2.5 mg/mmol 的阳性检出率,统计3组病例28 d病死率,研究ACR、APACHE Ⅱ评分对于3组病例28 d病死率的预测价值.结果 ACR的阳性检出率在脓毒症组与非SIRS组之间比较筹异有统计学意义(P<0.01),SIRS组与非SIRS组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),但脓毒症组与SIRS组比较差异无统计学意义(P=0.413).ACR ≥2.5 mg/mmol时,脓毒症组、SIRS组患者28 d病死率与非SIRS组患者比较筹异有统计学意义(P<0.01).脓毒症组ACR与APACHE Ⅱ评分之间呈正相关(P<0.001).ACR与APACHE Ⅱ评分是脓毒症组28 d死亡的独立预测因素.结论 SIRS患者和脓毒症组ACR阳性率较非SIRS组明显升高,并且脓毒症组ACR是预后不良的指标.
关键词：微量白蛋白/尿肌酐急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)全身炎症反应综合征脓毒症
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 774-777 )
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