白蛋白用于脓毒症液体复苏:是仅仅无害还是有益
郑岩
马朋林
1.解放军第309医院急救部,北京,1000912.解放军第309医院急救部,北京,100091
摘要：由于缺乏有力的临床研究证据,白蛋白用于脓毒症液体复苏的价值存在争议.焦点之一--安全性问题已得到大样本、随机、对照研究证实,而白蛋白容量复苏是否有利于改善预后或有益于纠正脓毒症病理生理过程中的一些异常变化,如严重低蛋白血症、血流动力学不稳定、甚至炎症反应介导的细胞损伤仍有待阐明.本文通过对现有相关文献的系统回顾分析,得出以下结论:在脓毒症初始液体复苏过程中应用白蛋白是安全的,能迅速、有效改善严重低蛋白血症,有益于维持严重脓毒症患者循环稳定,但尚缺乏降低病死率的充分证据.因此,这样的推荐可能更加合理,即对于存在或可能发生严重低蛋白血症的严重脓毒症患者,出现循环不稳定,在容量复苏初始阶段可考虑应用适量白蛋白实施容量复苏.
关键词：脓毒症容量复苏白蛋白病死率安全性
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 101-105 )
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