胃肠道功能衰竭对脓毒症患者临床预后的影响
秦龙
张颖萍
刘秋旻
路建荣
颜卫峰
李晶铃
1.北京市海淀医院ICU,北京,1000802.北京市海淀医院ICU,北京,1000803.北京市海淀医院ICU,北京,1000804.北京市海淀医院ICU,北京,1000805.北京市海淀医院ICU,北京,1000806.北京市海淀医院ICU,北京,100080
摘要:目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾性分析2011-10~2012-10北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.入选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者即诊断GIF:即肠内喂养不耐受(FI)、胃肠道出血(GIH)和麻痹性肠梗阻(PI).记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标,以及并发GIF的基本情况;对上述资料先进行单因素分析,然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.主要研究终点为ICU死亡.结果 共有72例(65.5%)脓毒症患者发生GIF,其中FI+PI的GIF类型所占比例最高,为44%;与非GIF组相比,GIF组的ICU病死率更高(47.2%比21.1%,P=0.007)以及ICU住院时间更长[(18.6±13.6)d比(14.2±7.8)d,P=0.035];Logistic回归分析结果显示,早期血小板计数(PLT)降低和血乳酸水平升高以及发生GIF是脓毒症患者的独立死亡危险因素,其相对危险度(OR)分别为1.994、1.729倍和2.124倍.结论 GIF是脓毒症患者的常见并发症并能明显影响临床预后;早期PLT降低和血乳酸水平升高以及发生GIF的脓毒症患者的死亡风险较高,并能预测脓毒症患者的预后.
关键词:脓毒症胃肠道功能衰竭(GIF)Logistic回归分析肠内营养不耐受(FI)胃肠道出血(GIH)麻痹性肠梗阻(PI)
论文发表日期:2014-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 27-30 )
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中国急救医学

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北大核心CSTPCD
ISSN:1002-1949
年,卷(期):2014,34(1)
所属栏目:脓毒症专栏