右美托咪定不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响
王晓宁1
刘鹏飞1
冯艺2
1.首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科, 北京,1000382.北京大学人民医院麻醉科, 北京,100044
摘要：目的：观察右美托咪定（dexmedetomidine， DEX）不同给药方式对全麻气管插管应激反应的影响。方法择期全麻手术患者90例，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级。随机分为三组（ n＝30）：DEX滴鼻组（N组）、DEX静脉组（V组）和对照组（C组）。 N组鼻腔内滴注DEX 1μg/kg（1 mL），滴鼻同时静脉输注生理盐水20 mL，输注时间10 min；V组鼻腔内滴注生理盐水1 mL，同时静脉输注DEX 1μg/kg；C组分别鼻腔滴注、静脉输注生理盐水。各组静脉输注结束后行麻醉诱导及气管插管。于入室后（ T0），滴鼻后5 min（ T1）、10 min（ T2），气管插管后1 min（ T3）、3 min（ T4）、5 min （ T5）记录患者MAP、HR和BIS值并于T0、T3、T4、T5时间点抽取右肘静脉血样，检测血浆皮质醇浓度（ Cor）和血糖（ Glu）。记录各组发生低氧血症（ SpO2＜90％）、高血压或低血压的情况。结果 C组MAP、HR、血Cor和Glu在气管插管后明显升高（P＜0．05）；N组和V组在T2时间点HR明显降低（P＜0．05），气管插管后MAP、HR、血Cor和Glu波动较轻，且较C组明显降低（P＜0.05）；各组患者在滴鼻及静脉输注过程中均无不适主诉和低氧血症，且血流动力学稳定。结论 DEX两种给药方式均可有效地抑制气管插管时的应激反应，且经鼻滴入方法简单安全，耐受性好。
关键词：右美托咪定(DEX)给药方式气管插管应激
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 699-702,703 )
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