双联抗血小板对脓毒症大鼠血小板功能和急性肺损伤的影响
芮蕾
陈威丞
朱继金
温汉春
邓云汐
1.广西医科大学第一附属医院急诊科, 广西 南宁,5300212.广西医科大学第一附属医院急诊科, 广西 南宁,5300213.广西医科大学第一附属医院急诊科, 广西 南宁,5300214.广西医科大学第一附属医院急诊科, 广西 南宁,5300215.广西医科大学第一附属医院急诊科, 广西 南宁,530021
摘要：目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板对脓毒症大鼠血小板功能和急性肺损伤（ALI）的影响。方法40只雄性Wistar大鼠随机分为对照组（N组）、内毒素组（LPS组）、阿司匹林组（A组）、氯吡格雷组（C组）、阿司匹林＋氯吡格雷组（A＋C组），每组8只。N组、LPS组均给予生理盐水1mL，A、C、A＋C组则分别给予阿司匹林（100mg／kg）、氯吡格雷（200mg／kg）、阿司匹林（100mg／kg）＋氯吡格雷（200mg／kg）灌胃3d预处理，之后，除对照组外，余组均给予LPS10mg／kg腹腔注射造模。造模6h后，取肺组织HE染色，光镜下观察各组大鼠肺组织病理，测定肺湿重／干重（W／D）比、PaO2并计算PaO2／FiO2；用流式细胞仪测血小板CD62P和TLR4表达水平；采用ELISA法测血清TNF－α、IL－6浓度；用全血电阻法测血小板聚集率。结果与N组比较，LPS组PaO2、PaO2／FiO2显著下降，血小板聚集率、血小板CD62P和TLR4表达、肺W／D比及血清TNF－α、IL－6浓度均明显升高（均P＜0．01）。与LPS组比较，A组、C组及A＋C组血小板聚集率、血小板CD62P和TLR4表达、肺W／D比及血清TNF－α、IL－6浓度均有所降低，PaO2、PaO2／FiO2回升（均P＜0．05），以A＋C组效果最明显（均P＜0．01）。光镜下，LPS组大鼠肺泡变形断裂、间隔增宽、大量炎症细胞浸润，而A组、C组、A＋C组肺脏炎症程度较LPS组减轻，以A＋C组减轻最明显。结论阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板比单一用药更能明显抑制TNF－α、IL－6的过度表达，下调血小板的活化聚集水平，从而减轻LPS诱导的ALI。
关键词：血小板活化急性肺损伤(ALI)肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)氯吡格雷阿司匹林
资助基金：国家临床重点专科建设项目(2012649)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 97-100 )
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