网络心电会诊中心在 ST 段抬高性心肌梗死救治中的应用价值探索
汪正权
方雅
陆雯
屠海霞
俞森韬
高金丹
何瑞钦
徐杰丰
陈国锋
李子龙
1.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154002.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154003.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154004.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154005.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154006.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154007.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154008.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,3154009.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,31540010.宁波大学医学院附属余姚市人民医院急诊医学研究所, 浙江 余姚,315400
摘要：目的：探讨网络心电会诊中心对首诊于不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention ， PCI ）能力的医院急性ST 段抬高性心肌梗死（ ST －segment elevation myocardial infarction ， STEMI）患者再灌注时间及实施效果评价。方法将本院网络心电会诊中心与全市50余家基层卫生院通过互联网络连接起来，建立县域、区域协同救治网络，通过培训使基层卫生院能够识别可疑为STEMI的患者，实时将心电图通过该平台传送至我院，胸痛中心确认后及时启动相关院前及院内救治流程。以区域协同救治网络运行前12个月（ n＝36）作为运行前组，与运行后12个月（ n＝42）作为运行后组，比较运行前后两组STEMI患者首次医疗接触到球囊扩张时间（ first medical contact to balloon opening time ， FMC－to－B）时间、进门到球囊扩张时间（ door to balloon opening time ， D－to－B）、平均住院天数及再灌注治疗住院期间病死率。结果通过建设网络心电会诊中心，STEMI患者FMC－to－B（P＝0．000）、D－to－B较运行前组缩短（P＝0．000），平均住院天数也减少（P＝0．000），而住院期间病死率比较差异无统计学意义（P＝0.775）。结论在沿海经济发达的县域城市，建立STEMI区域协同救治网络体系是可行的，可以显著缩短首诊于非PCI医院STEMI患者再灌注时间，减少住院天数。
关键词：网络心电会诊中心心肌梗死(MI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)再灌注治疗
资助基金：浙江省卫生适宜技术成果转化计划项目(2012ZHB014)余姚市科技计划项目(2012Y02)
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 827-831 )
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