血浆脂联素水平与胸心外科ICU中急性呼吸窘迫综合征患者预后关系的临床研究
叶琳1
吕富荣2
蒋迎九1
1.重庆医科大学附属第一医院胸心外科,重庆,4000162.重庆医科大学附属第一医院
摘要:目的 对胸心外科ICU术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发病情况进行分析,探讨血浆脂联素(adiponectin,APN)水平和ARDS临床参数、病情轻重及预后等多种因素相关性.方法 本研究是前瞻性队列研究.选取重庆医科大学附属第一医院胸心外科ICU收治的16周岁以上至少包含了一个ARDS危险因素的患者,并排除深静脉血栓及肺栓塞.研究时间12个月.分析患者的临床参数和ARDS柏林分型.研究血浆APN水平与患者临床参数、病情轻重及预后的关系.结果 ARDS发病率为17.9%,ARDS死亡率为25.8%.APN>5 mg/L组平均APACHEⅡ评分(12.2分)、PEEP(15.1 cm H2O)与APN<5 mg/L组(16.3分和8.3 cm H2O)比较差异有统计学意义,而pH更高.重度ARDS组患者APN水平(2.91 ±1.33) mg/L显著低于轻度ARDS患者(7.28±1.54) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).死亡和脱机困难患者APN水平(1.99±1.03) mg/L显著低于存活及成功脱机患者(10.14±2.02) mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在心肺术后及严重胸部创伤后,ARDS发病率高、病情重、死亡率高.死亡和脱机困难患者APN水平显著低于存活及成功脱机患者,提示血浆APN水平与患者预后存在关联,低APN水平可能提示患者预后差,死亡几率增大.
关键词:胸心外科脂联素(APN)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
资助基金:国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心项目(W2014RQ01)
论文发表日期:2016-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 138-141 )
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