两种评分方法预测ICU急性脑卒中患者死亡率准确性分析
董琳琳1
姜丽杰2
刘莹2
刘铁红2
邱兵2
张研2
1.大连大学附属中山医院干部病房, 辽宁 大连,1160012.大连大学附属中山医院神经内科, 辽宁 大连,116001
摘要：目的：比较急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ)与简化急性生理评分( SAPSⅡ)预测ICU急性缺血或出血性脑卒中患者死亡率的准确性。方法通过与格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、欧洲卒中量表评分(ESS)及改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分( MESSS)比较,证实APACHEⅡ和SAPSⅡ可用于评价ICU急性缺血性或出血性脑卒中患者。研究对象为2013-01~2015-06在我院ICU住院的249例急性缺血性或出血性脑卒中患者。采用校正曲线、Hosmer–Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征曲线( ROC)比较APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率的准确性,并与GCS评分、NIHSS评分、ESS评分、MESSS评分的预测结果进行比较。结果患者实际死亡率为26.5%,APACHEⅡ和SAPSⅡ预测死亡率分别为34.01%和34.23%。平均 GCS、NIHSS、ESS与 MESSS评分分别为9.32、21.52、52.20与17.53。校准曲线完美地接近预测线。 ROC曲线显示,APACHEⅡ评分预测缺血性脑卒中患者的死亡率(AUC=0.805)更准确,SAPS Ⅱ评分预测出血性脑卒中患者死亡率(AUC=0.834)更准确。 GCS、NIHSS、ESS与 MESSS 评分预测缺血或出血性脑卒中患者死亡率准确性均低于APACHEⅡ和SAPSⅡ评分。结论 APACHEⅡ和 SAPSⅡ都可预测急性脑卒中患者死亡率,且APACHEⅡ预测缺血性脑卒中患者准确率更高,SAPSⅡ评分预测出血性脑卒中患者死亡率准确性更高。
关键词：脑卒中简化急性生理评分Ⅱ(SAPSⅡ)急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 533-538 )
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